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臨床試驗

臨床試驗

1.醫(yī)療器械
 

醫(yī)療器械臨床試驗是指:獲得醫(yī)療器械臨床試驗資格的醫(yī)療機構(gòu)對申請注冊的醫(yī)療器械在正常使用條件下的安全性和有效性按照規(guī)定進行試用或驗證的過程。

醫(yī)療器械臨床試驗的目的是評價受試產(chǎn)品是否具有預期的安全性和有效性。

醫(yī)療器械臨床試驗按照XX分類:體外診斷試劑試驗和非體外診斷試劑試驗。


體外診斷試劑的臨床試驗(包括與已上市產(chǎn)品進行的比較研究試驗)是指在相應的臨床環(huán)境中,對體外診斷試劑的臨床性能進行的系統(tǒng)性研究。
臨床試驗的基本原則

(一)基本要求

1.臨床試驗必須符合赫爾辛基宣言的倫理學準則,必須獲得臨床試驗機構(gòu)倫理委員會的同意。研究者應考慮臨床試驗用樣本,如血液、羊水、胸水、腹水、組織液、胸積液、組織切片、骨髓等的獲得或試驗結(jié)果對受試者的風險性,應提交倫理委員會的審查意見及受試者的知情同意書。對于例外情況,如客觀上不可能獲得受試者的知情同意或該臨床試驗對受試者幾乎沒有風險,可經(jīng)倫理委員會審查和批準后免于受試者的知情同意。

2.受試者的權(quán)益、安全和健康必須高于科學和社會利益。

3.為受試者保密,尊重個人隱私。防止受試者因檢測結(jié)果而受到歧視或傷害。

4.臨床前研究結(jié)果支持進行臨床試驗。

(二)臨床試驗機構(gòu)及人員的要求

1.第三類體外診斷試劑申請人應當選定不少于3家(含3家)、第二類體外診斷試劑申請人應當選定不少于2家(含2家)臨床試驗機構(gòu),按照有關(guān)規(guī)定開展臨床試驗。

2.體外診斷試劑的臨床試驗機構(gòu)應獲得國家食品藥品監(jiān)督管理總局資質(zhì)認可。

3.申請人應根據(jù)產(chǎn)品特點及其預期用途,綜合不同地區(qū)人種、流行病學背景、病原微生物的特性等因素選擇臨床試驗機構(gòu)。臨床試驗機構(gòu)必須具有與試驗用體外診斷試劑相適應的專業(yè)技術(shù)人員及儀器設備,并能夠確保該項試驗的實施。

4.申請人應當在臨床試驗前制定文件明確各方的職責分工,與各臨床試驗機構(gòu)協(xié)商制定統(tǒng)一的臨床試驗方案,按照臨床試驗方案組織制定標準操作規(guī)程,并組織對參加試驗的所有研究者進行臨床試驗方案和試驗用體外診斷試劑使用的培訓,以確保臨床試驗方案和試驗用體外診斷試劑操作的一致性,并在臨床試驗過程中促進各研究者之間的溝通。

5.在臨床試驗開始前,申請人應與臨床試驗工作人員進行臨床試驗的預試驗,使其熟悉并掌握該產(chǎn)品所適用的儀器、操作方法、技術(shù)性能等,以最大限度地控制試驗誤差。

6.在臨床試驗過程中,申請人應考慮吸收流行病學、統(tǒng)計學、臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學等方面專業(yè)人員(或知識),以保證臨床試驗科學、合理地開展。

 
2.藥品臨床試驗簡介

 

藥物臨床試驗是指任何在人體(病人或健康志愿者)進行的藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或發(fā)現(xiàn)試驗藥物的臨床、藥理和/或其他藥效學方面的作用、不良反應和/或吸收、分布、代謝及排泄,目的是確定試驗藥物的安全性和有效性。藥物臨床試驗一般分為I、II、III、IV期臨床試驗和藥物生物等效性試驗以及人體生物利用度。

Ⅰ期臨床試驗

包括初步的臨床藥理學、人體安全性評價試驗及藥代動力學試驗,為制定給藥方案提供依據(jù)。包括:

耐受性試驗:初步了解試驗藥物對人體的安全性情況,觀察人體對試驗藥物的耐受及不良反應。
藥代動力學試驗:了解人體對試驗藥物的處置,即對試驗藥物的吸收、分布、代謝、消除等情況
生物等效性試驗:指用生物利用度研究的方法,以藥代動力學參數(shù)為指標,比較同一種藥物的相同或者不同劑型的制劑,在相同的試驗條件下,其活性成份吸收程度和速度有無統(tǒng)計學差異的人體試驗

Ⅱ期臨床試驗

治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。

Ⅲ期臨床試驗

治療作用確證階段。其目的是進一步驗證藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性,評價利益與風險關(guān)系,最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)。試驗一般應為具有足夠樣本量的隨機盲法對照試驗。

IV期臨床試驗

IV期臨床試驗為新藥上市后應用研究階段。其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應,評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風險關(guān)系以及改進給藥劑量等。

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